在我國，因中風(fēng)、腦血管病等引起的偏癱患者有數(shù)以百萬計(jì)，盡管中西醫(yī)都有不同康復(fù)治療方法，但總體預(yù)后效果不盡人意。上海壹博醫(yī)生集團(tuán)孫成彥功能神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)，與華山醫(yī)院胡韶楠手外科團(tuán)隊(duì)合作，以全新序貫式治療方式，使一名19歲男青年的"癱瘓"手，恢復(fù)了寫字、倒水、切菜等精細(xì)動(dòng)作功能。為"癱瘓手"治療找到了一條跨學(xué)科融合，臨床效果1+1>2的新路。

今天（4月17日），19歲青年小林回到上海浦南醫(yī)院復(fù)診。在病房，小林舅舅讓他向醫(yī)生表演寫字、倒水、切菜，因?yàn)樗K于能做精細(xì)動(dòng)作，像正常人一樣生活了。小林舅舅說，沒做手術(shù)之前，他的手握著拳頭，不能動(dòng)，就是廢手一個(gè)，什么事情都做不了。而第一刀頸椎開好后，他的手掌就能張開了；第二刀在手臂上開好后，手臂就可以翻轉(zhuǎn)過來了，抓東西、寫字什么都可以了。

據(jù)介紹，小林出生時(shí)產(chǎn)鉗助產(chǎn)，導(dǎo)致左側(cè)大腦局部出血引發(fā)腦損傷，造成右側(cè)上下肢發(fā)育遲緩、功能障礙。后雖經(jīng)治療，但還是因足內(nèi)翻畸形，手抓握困難、前臂旋轉(zhuǎn)畸形，逐漸喪失活動(dòng)功能和獨(dú)立生活能力。

4年前，小林找到孫成彥教授治療團(tuán)隊(duì)，被明確診斷為腦出血后遺癥--右側(cè)肢體偏癱（痙攣型），在接受脊髓神經(jīng)后根部分離斷術(shù)和肌張力調(diào)整手術(shù)后，小林的腳后跟"放平"，逐步恢復(fù)正常行走姿勢(shì)。為解決"癱瘓手"，治療團(tuán)隊(duì)打破不同學(xué)科"分而治之"現(xiàn)狀，借助浦南醫(yī)院開放式醫(yī)療平臺(tái)，先由孫成彥功能神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)實(shí)施"頸椎選擇性脊髓神經(jīng)后根部分離斷術(shù)"、再由華山醫(yī)院胡韶楠手外科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行"頸7神經(jīng)移位嫁接術(shù)"、最后由浦南醫(yī)院神經(jīng)外科圍手術(shù)期康復(fù)團(tuán)隊(duì)接手康復(fù)訓(xùn)練。

上海壹博醫(yī)生集團(tuán)創(chuàng)始人孫成彥博士解釋說，神經(jīng)外科的頸椎手術(shù)，就是切除部分感覺神經(jīng)，從而降低神經(jīng)的興奮性，改善手臂、手指肌肉的痙攣和緊張狀態(tài)；手外科手術(shù)原理，是針對(duì)一側(cè)大腦損傷后，所支配的右側(cè)肢體功能出現(xiàn)問題。醫(yī)生將正常大腦支配的左側(cè)手臂神經(jīng)移位，并用一段腿部神經(jīng)接長，拉到右臂替代損傷的神經(jīng)，從而讓"癱瘓手"重新活起來。

此次小林回上海接受運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能檢查，最新評(píng)估顯示，偏癱手已基本恢復(fù)到了正常運(yùn)動(dòng)功能，并且療效保持"穩(wěn)中有升"狀態(tài)。專家表示，融合技術(shù)治療偏癱者在全球尚無先例，將解除痙攣、神經(jīng)移位、畸形矯正和康復(fù)訓(xùn)練等治療技術(shù)融合使用，為外傷、腦腫瘤、腦血管病等引起偏癱患者帶來了康復(fù)希望。因?yàn)槟X癱、偏癱的發(fā)病機(jī)理有相似的地方，病情的演變過程也有相似的地方。主要是中樞神經(jīng)、大腦有損傷，它所支配的神經(jīng)會(huì)逐漸產(chǎn)生高的興奮性，形成偏癱的癥狀。

（看看新聞Knews記者：霍云 實(shí)習(xí)編輯：祝聞豪）