新型冠狀病毒于2019年爆發(fā)，是一種傳染性極強(qiáng)的疾病，自該病毒流行后，我國(guó)就開(kāi)展了相關(guān)監(jiān)測(cè)和防治工作，同時(shí)國(guó)家衛(wèi)健委也將該疾病納入到了乙類(lèi)傳染病中加以管制，采取預(yù)防、控制相結(jié)合的措施全方位防控。由此可見(jiàn)新冠疫情的危害性，在該病毒大面積爆發(fā)之后，人們憂(yōu)心忡忡，未確診的人群恐懼病毒、擔(dān)憂(yōu)感染，已經(jīng)確診為新冠肺炎陽(yáng)性的患者在病痛和心理壓力的雙重折磨下惶惶不可終日，我國(guó)很多人民都在新冠疫情爆發(fā)后出現(xiàn)了憂(yōu)慮、孤獨(dú)等負(fù)性情緒，甚至有部分人群出現(xiàn)了抑郁癥狀。在歷經(jīng)三年的抗疫斗爭(zhēng)后，我國(guó)在面對(duì)新冠疫情方面迎來(lái)了新的曙光，防控政策《第十條》發(fā)布后，為我國(guó)廣大人民打下了一劑強(qiáng)心針，進(jìn)一步提升了我國(guó)人民戰(zhàn)勝疫情的信心，避免了不必要的憂(yōu)慮，但是依然會(huì)因?yàn)橄鄬?duì)開(kāi)放的政策導(dǎo)致部分人員對(duì)新冠疫情存在極大恐懼，抑郁情緒不降反增，那么這類(lèi)抑郁癥患者如何在后疫情時(shí)代正確調(diào)節(jié)自身情緒從而做好心理防護(hù)呢？

1. 新冠之后抑郁癥患者的心理特點(diǎn)

1.1 憂(yōu)慮性

新冠肺炎發(fā)生后，我國(guó)大力建造方艙醫(yī)院，以期可以及時(shí)為患者提供安全的診治場(chǎng)所，而且受新冠肺炎特性影響，其傳染性強(qiáng)，所以患者需要接受隔離救治，患者家屬無(wú)法進(jìn)入到醫(yī)院中陪伴和護(hù)理，進(jìn)而導(dǎo)致患者心理上產(chǎn)生擔(dān)憂(yōu)、焦慮感，這種復(fù)雜心理情緒的產(chǎn)生也會(huì)讓抑郁癥患者病情加重，使其整日處于憂(yōu)心狀態(tài)中，無(wú)法安心接受治療。而在后疫情時(shí)代，雖然新冠病毒在持續(xù)變異和發(fā)展之下，其殺傷力已經(jīng)有一定降低，同時(shí)我國(guó)在政策上推行了放開(kāi)，所以依然有很多人處于憂(yōu)慮狀態(tài)，醫(yī)療資源緊缺、擔(dān)憂(yōu)家人染病等均會(huì)加重抑郁癥患者的負(fù)性情緒。

1.2 自卑感

由于新冠肺炎具有較強(qiáng)的傳染性，醫(yī)護(hù)人員、家人及朋友在與新冠肺炎患者接觸時(shí)都會(huì)采取適當(dāng)隔離措施，這也讓患者內(nèi)心產(chǎn)生了一定自卑感，2022年有這樣一條新聞，曾患新冠肺炎后治愈的一名女孩面試多次依然無(wú)法找到工作，究其原因是企業(yè)對(duì)該疾病了解甚少，因此會(huì)對(duì)曾經(jīng)的感染者有所顧慮，這也讓患者內(nèi)心的自卑感大幅提升。

2. 新冠之后抑郁癥患者的自我監(jiān)護(hù)

新冠之后，很多患者會(huì)產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒，不利于其康復(fù)，那么這類(lèi)患者要如何進(jìn)行自我監(jiān)護(hù)，從而改善自身情緒狀態(tài)，促使其積極配合治療呢？

2.1 學(xué)會(huì)識(shí)別和應(yīng)對(duì)焦慮

過(guò)度擔(dān)心新冠病毒感染以及后遺癥必然會(huì)導(dǎo)致焦慮、抑郁癥狀，嚴(yán)重情況下患者可能會(huì)頭昏腦漲、坐立不安，部分患者可能會(huì)將這類(lèi)癥狀歸結(jié)于新冠癥狀進(jìn)而忽視了自身抑郁、焦慮狀態(tài)，容易產(chǎn)生惡性循環(huán)。對(duì)此患者應(yīng)當(dāng)學(xué)會(huì)如何識(shí)別自身焦慮癥狀，不要因?yàn)檫@類(lèi)癥狀而過(guò)度驚慌，可以在積極治療新冠的情況下通過(guò)焦慮抑郁評(píng)估量表來(lái)判斷自身焦慮程度。對(duì)于焦慮癥狀，患者不必過(guò)度擔(dān)憂(yōu)，可以告訴自己在新冠陽(yáng)性的情況下出現(xiàn)緊張、擔(dān)憂(yōu)、抑郁等情緒都是非常正常的，要相信自己可以將這種情緒逐漸平復(fù)下去，需要給自己留出平復(fù)的時(shí)間。若患者因?yàn)榍榫w問(wèn)題已經(jīng)出現(xiàn)了生理層面的癥狀，則建議患者減少查詢(xún)關(guān)于新冠相關(guān)信息的頻率，遠(yuǎn)離一些負(fù)面新聞信息，可以做一些輕松愉快的事情來(lái)轉(zhuǎn)移注意力，例如與家人和朋友聊天、做美食、聽(tīng)音樂(lè)、看書(shū)等，通過(guò)這種方式來(lái)改善焦慮情緒。若患者發(fā)現(xiàn)自身的焦慮癥狀非常嚴(yán)重，有必要的情況下可以尋求專(zhuān)業(yè)的心理醫(yī)生幫助，可以采取電話咨詢(xún)的方式來(lái)傾訴自己內(nèi)心的焦慮情緒。除此之外，患者還可以進(jìn)行一些放松訓(xùn)練，例如通過(guò)改變呼吸方式來(lái)舒緩身心，深吸氣約4s后緩緩呼氣，想象自己將所有的壓力和煩悶都通過(guò)呼氣排除了，使自己身心逐漸平靜。

2.2 積極生活保持睡眠規(guī)律

在面對(duì)不良事件時(shí)，人們很容易產(chǎn)生失眠癥狀，對(duì)于存在焦慮、抑郁情緒的抑郁癥患者來(lái)說(shuō)亦是如此，負(fù)面情緒加上病痛折磨很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)難以入睡、睡眠淺、早醒等癥狀，長(zhǎng)期如此必然會(huì)導(dǎo)致患者白日困倦乏力甚至是記憶力下降，影響其正常生活。對(duì)此建議患者可以養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，作息規(guī)律可以減少失眠現(xiàn)象的出現(xiàn)，另外，盡量保持睡眠環(huán)境安靜、舒適，避免強(qiáng)烈光線和噪聲的刺激，長(zhǎng)期堅(jiān)持按時(shí)睡覺(jué)和起床，可以讓身體形成記憶，從而促進(jìn)患者順利睡眠，睡前盡量不要刷手機(jī)，可以用熱水泡腳、喝熱牛奶等促進(jìn)睡眠。

2.3 合理宣泄負(fù)面情緒

若患者察覺(jué)到自身的情緒波動(dòng)劇烈時(shí)，應(yīng)當(dāng)尋找合理途徑來(lái)適當(dāng)宣泄自己的情緒，以免過(guò)度憋悶導(dǎo)致更為嚴(yán)重的后果，可以適當(dāng)表達(dá)自己的脆弱，例如通過(guò)與家人和朋友語(yǔ)音、視頻聊天等方式來(lái)闡述自己的內(nèi)心感受，在獲得他人安慰下可以舒緩患者內(nèi)心抑郁情緒。

2.4 尋求外界支持

新冠陽(yáng)性患者通常會(huì)有很強(qiáng)烈的孤獨(dú)感，所以在其隔離治療過(guò)程中會(huì)希望與外界保持正常聯(lián)系，因此患者在隔離期間也可以多和家人、朋友打電話、發(fā)微信交流，從而獲取其鼓勵(lì)和支持，從中汲取力量以強(qiáng)化自身戰(zhàn)勝疾病的決心，穩(wěn)定自身心態(tài)。

2.5 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

積極堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)對(duì)于抑郁癥患者來(lái)說(shuō)是非常重要的，但是感染新冠后患者機(jī)體狀態(tài)會(huì)相應(yīng)下降，因此患者在陽(yáng)性期間應(yīng)該盡量靜養(yǎng)，在康復(fù)后可以視身體狀況逐漸恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)可以加強(qiáng)人體免疫力，有相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，抑郁癥患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)快樂(lè)激素分泌，從而改善其情緒狀態(tài)。

2.6 健康飲食

健康的飲食習(xí)慣不僅可以增強(qiáng)人體抵抗力，促使新冠肺炎患者快速康復(fù)，還有相關(guān)臨床研究認(rèn)為，飲食對(duì)于人的情緒有極大影響，對(duì)于新冠后抑郁癥患者來(lái)說(shuō)，建議其多食用新鮮的水果、蔬菜等食物，少食用高糖、高鹽、富含淀粉的食物，盡量少食多餐。

2.7 不要自責(zé)

新冠肺炎已經(jīng)給廣大人民帶來(lái)了極大痛苦，對(duì)于抑郁癥患者來(lái)說(shuō)更是一種折磨，但是患者不可自責(zé)，抑郁癥是一種心理上的疾病，患者不可自責(zé)為什么自己罹患這種疾病，而是應(yīng)用積極探尋如何治療該疾病，建立堅(jiān)強(qiáng)的心理防線，通過(guò)心理干預(yù)治療來(lái)逐漸恢復(fù)健康。

2.8 遵循正確治療方案

新冠后抑郁癥患者應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循正確的治療措施積極接受治療，對(duì)于抑郁癥患者來(lái)說(shuō)，嚴(yán)格遵循心理醫(yī)生的要求服藥是非常重要的，患者也需要自我監(jiān)督，定期前往醫(yī)院接受復(fù)查，在與心理醫(yī)生進(jìn)行溝通的過(guò)程中也要詳實(shí)闡述自己的真實(shí)感受，以便醫(yī)生及時(shí)為患者調(diào)整治療方案，進(jìn)一步提升治療效果。

2.9 正念冥想

正念冥想是一種穩(wěn)定患者情緒、提高人體免疫力，讓新冠后抑郁癥患者快速康復(fù)的治療手段，患者可以在手機(jī)中下載關(guān)于冥想的app，每日定時(shí)冥想練習(xí)，勻速呼吸，將關(guān)注重點(diǎn)放在腹部、鼻腔上，自然進(jìn)行腹式呼吸來(lái)放空身心，緩解自身壓力。

本人作者：周瓊   上海市徐匯區(qū)精神衛(wèi)生中心  主管藥師