國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)疫病專家委員會制定的《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引》里有70種中成藥,各個省市也推薦了一些中成藥,這些中成藥具體到每一個病人身上到底怎么用?1月3日,北京中醫(yī)院院長劉清泉在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布會上作出提示。
一般來講,經(jīng)過早期治療,新型冠狀病毒感染在2-3天體溫就可以恢復(fù)正常,而一部分人群會出現(xiàn)咽喉疼痛、咳嗽、聲音嘶啞這樣的情況。在這時候,我們應(yīng)該加用一些宣肺止咳的中成藥,比如急支糖漿、止咳寶、通宣理肺丸、連花清瘟、杏貝止咳顆粒,根據(jù)自己的情況,手頭有哪種藥物都可以選用。有一部分人會咽喉疼痛很明顯,這時候應(yīng)該用上幾天的利咽解毒止痛的中成藥,比如,六神膠囊、六神丸、清咽滴丸、金喉健等等,3、5天用完以后,老百姓所謂的“刀片喉”這種癥狀出現(xiàn)的機(jī)率會減少。
有一部分人會出現(xiàn)乏力、嘔吐、腹瀉,這些病人從中醫(yī)來看,濕邪明顯,這類人平時就是脾胃虛弱的人群,這時候可以用一些化濕解表類的藥,推薦的藥為藿香正氣,藿香正氣有很多劑型,有藿香正氣水、藿香正氣膠囊,但是藿香正氣水里面有酒精,所以吃的時候要注意一些,不耐酒精的或者出去開車的情況下不能吃。但是這類人群,不宜在這個時候吃清熱解毒的藥物,清熱解毒的藥用完以后會導(dǎo)致腹瀉或消化道癥狀加重。
對于小孩出現(xiàn)發(fā)熱、咽干咽痛、咳嗽,往往癥狀會進(jìn)展很快,我們可以用一些疏風(fēng)解毒、清熱宣肺的藥物,像金振口服液、兒童清肺口服液都可以使用。有一部分孩子會出現(xiàn)發(fā)燒、不想吃飯、肚子脹、口臭、大便干結(jié),從中醫(yī)講屬于積熱、積滯重,可以用消積導(dǎo)滯,清熱宣肺的中藥,比如小兒豉翹清熱口服液、小兒柴桂退熱顆粒等等,這些藥物用上以后,可以達(dá)到緩解孩子癥狀的目的。當(dāng)然對于一些特殊體質(zhì)的孩子,比如有一些孩子是過敏性體質(zhì),我們在用藥之前,一定要向兒科醫(yī)生咨詢,各大醫(yī)院也都開設(shè)了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,可以通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院來跟醫(yī)生咨詢,到底用哪些藥更好,才能達(dá)到更加的療效。當(dāng)然對于嬰幼兒,除了吃藥之外,還可以采用一些非藥物治療的手段,比如推拿、捏脊,或者中醫(yī)刮痧,來緩解患兒的癥狀。
此外,治療感冒、流感和新冠的藥物,有些藥物的適應(yīng)癥具有相同的癥狀,指引里推薦的藥物這么多,容易用錯藥,一定要理性用藥、合理用藥,切忌病急亂投醫(yī)。有些人很容易一有急癥以后就不停的吃藥,那就很危險,一定不要盲目用藥。第一,用藥之前一定要看看說明書,說明書上有一些什么樣的適應(yīng)癥,尤其有什么樣的禁忌癥,還有不良反應(yīng)的情況要看清楚,這樣用起來才能心中有底,醫(yī)生會告訴你的,但是作為患者或者作為患兒的家長要關(guān)注這件事。第二,用藥如果在48小時之內(nèi)沒有明顯緩解,一定要到醫(yī)院就診。當(dāng)然對于老年人、小孩還有一些基礎(chǔ)病的,更要注意,體溫仍然在39度、40度,沒有往下退的跡象的情況下,一定要到醫(yī)院去就診。第三,中西藥是可以聯(lián)合使用的,尤其是對于外感性疾病,對于新冠病毒感染這一類所導(dǎo)致的高熱、咽喉疼痛可以聯(lián)合使用,但是一般不主張同時服用。中西藥在服用期間要間隔半個小時以上,這樣保證它們各自發(fā)揮各自的作用,不會有不良反應(yīng)。同一類型的藥物,中藥也好、西藥也好,不要重疊使用,剛剛吃完這個再吃那個,這樣也不好。第四,一般來講對于新型冠狀病毒感染的輕型患者來講,一般服用5-7天,臨床癥狀大多都解除差不多了,就可以用飲食調(diào)整進(jìn)行康復(fù),不要過度服用藥物。
(視頻編輯:小真)
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