國(guó)家衛(wèi)健委、國(guó)家發(fā)改委、教育部、民政部、財(cái)政部、人力資源和社會(huì)保障部、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家中醫(yī)藥局等8部門近日聯(lián)合印發(fā)我國(guó)首個(gè)《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》），圍繞健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)六個(gè)環(huán)節(jié)，提出具體工作任務(wù)?！兑庖?jiàn)》提出，到2022年，我國(guó)二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例要達(dá)到50%以上。

當(dāng)前，我國(guó)正處于人口老齡化快速發(fā)展階段，截至2018年底，60歲及以上老年人口達(dá)2.5億。2018年我國(guó)人均預(yù)期壽命為77歲，但人均健康預(yù)期壽命僅為68.7歲?；加幸环N以上慢性病的老年人比例高達(dá)75%，失能和部分失能老年人超4000萬(wàn)，老年人對(duì)健康服務(wù)的需求非常迫切。

《意見(jiàn)》明確了建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)思想、基本原則和主要目標(biāo)，提出到2022年，綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系基本建立。

為保證主要目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)，《意見(jiàn)》提出了三項(xiàng)具體量化工作指標(biāo)：一是到2022年，二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例要達(dá)到50%以上；二是到2022年，80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；三是到2022年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理性的床位占比要達(dá)到30%以上。

《意見(jiàn)》提出面向老年人及其照顧者開(kāi)展健康教育活動(dòng)、做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、探索建立從居家社區(qū)到專業(yè)機(jī)構(gòu)的失能老年人長(zhǎng)期照顧服務(wù)模式等具體舉措。在健康服務(wù)方面，推動(dòng)以疾病為中心的單病種治療模式，向以患者為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變。

國(guó)家衛(wèi)生健康委老齡健康司司長(zhǎng)王海東介紹，老年人的疾病特點(diǎn)是多病共存，以疾病為中心的單病種治療模式，難以解決老年人的問(wèn)題和困難，“所以《意見(jiàn)》結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，就是要推動(dòng)向多病共治的模式轉(zhuǎn)變，以老年人為中心、以老年患者為中心，把老年人當(dāng)做一個(gè)整體來(lái)看待，有機(jī)地考慮，統(tǒng)籌地解決問(wèn)題?！?/p>

針對(duì)廣受關(guān)注的安寧療護(hù)問(wèn)題，《意見(jiàn)》也強(qiáng)調(diào)要推動(dòng)相應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，按照患者“充分知情、自愿選擇”的原則開(kāi)展安寧療護(hù)服務(wù)，加快安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，“探索建立機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家安寧療護(hù)相結(jié)合的工作機(jī)制，形成暢通合理的轉(zhuǎn)診制度，穩(wěn)步擴(kuò)大安寧療護(hù)試點(diǎn)?！蓖鹾|介紹。

上海是我國(guó)最早進(jìn)入老齡化的城市，目前全市60歲以上老年人已超560萬(wàn)。作為安寧療護(hù)的試點(diǎn)城市之一，近年來(lái)，上海將安寧療護(hù)服務(wù)列入上海市社區(qū)健康服務(wù)項(xiàng)目清單，著力構(gòu)建整合型老年健康服務(wù)體系，為老年人提供覆蓋全生命周期的健康服務(wù)。通過(guò)政府推動(dòng)，目前上海已有200多家機(jī)構(gòu)注冊(cè)臨終關(guān)懷科，機(jī)構(gòu)床位900余張，居家床位700余張，“我們的社區(qū)全面開(kāi)展安寧療護(hù)服務(wù)，為機(jī)構(gòu)的老人、社區(qū)的老人和居家的老人提供全方位的安寧療護(hù)服務(wù)?！鄙虾Ｊ行l(wèi)生健康委巡視員吳乾瑜介紹。

（看看新聞Knews記者：毛睿 董寶忠 編輯：沈佩佩）