發(fā)揮好專業(yè)社會組織的作用,讓老人在家里、在熟悉的社區(qū)里就能得到照護(hù),這是目前普遍認(rèn)同對于認(rèn)知癥病人和家屬較好的干預(yù)方式,社區(qū)正在成為認(rèn)知癥照護(hù)體系中的重要依托。
認(rèn)知癥就是阿爾茲海默癥,俗稱老年癡呆癥,是腦部進(jìn)行性退化疾病,它會逐漸帶走一個(gè)人的認(rèn)知、思考和溝通能力,可能連吃飯睡覺都完全混亂,獨(dú)自出門極易迷路。目前,上海約有20萬老人患認(rèn)知癥,約占戶籍老人總數(shù)的7%,對他們的家屬而言,照顧負(fù)擔(dān)和心理壓力可想而知,這時(shí)候,就特別需要有專業(yè)力量幫一把。
患有認(rèn)知癥的羅先生,每天可以在電視機(jī)前一坐一整天,一言不發(fā),他的老伴邵阿姨平時(shí)也不敢遠(yuǎn)離。邵阿姨說:“叫他一下,答應(yīng)一下,他不睬你。我出去時(shí)間長一點(diǎn),我就害怕他萬一摔下來沒人把他扶起來?!?br/>
兩位專業(yè)訓(xùn)練師來到羅先生家,幫他進(jìn)行分辨顏色的游戲。兩位訓(xùn)練師來自盡美長者服務(wù)中心,此前,他們更多是為病人和家屬提供集中輔導(dǎo),過程中發(fā)現(xiàn),每個(gè)家庭對于外界支持的需求并不完全相同。
上海盡美長者服務(wù)中心總干事費(fèi)超說:“有的家屬是希望給老人多做些活動,有的家屬可能會希望自己壓力比較大,能不能給自己舒緩一點(diǎn)壓力,有的家屬希望多找一些外部資源去服務(wù)到支持到他的一些照護(hù)等等?!?br/>
虹橋街道辦事處副主任介紹道:“目前已經(jīng)有16戶居民我們提供上門的認(rèn)知癥干預(yù)服務(wù),下一步我們想重點(diǎn)在今年探索的基礎(chǔ)上常年設(shè)認(rèn)知癥的家庭支持中心,作為一個(gè)常年服務(wù)的,支撐認(rèn)知癥友好社區(qū)的重要載體?!?br/>
認(rèn)知癥一旦發(fā)病無法痊愈,但早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療,可以大大減緩病程,降低病人和家屬的痛苦。因此,跨前一步的專業(yè)篩查工作就極為重要,目前,浦東塘橋地區(qū)引入了第三方機(jī)構(gòu)"記憶家",幫助社區(qū)盡早發(fā)現(xiàn)潛在患者。
桌上放著六種顏色的寶盒,分別針對六個(gè)維度的數(shù)據(jù),包括感官、能力、文字認(rèn)知等等,通過游戲能判斷老人是否出現(xiàn)了認(rèn)知癥的相關(guān)癥狀。85歲的仝老師曾是一名大學(xué)教授,他是自己主動找上門來的。
仝老師說:“我記的比忘的更快忘得更快,要是沒有人我一個(gè)人,那以后就是個(gè)癡呆人了?!?br/>
如果在篩查評估中,發(fā)現(xiàn)這樣尚算健康,但頭腦有些許遲鈍的老人,工作人員會鼓勵(lì)他們定期參加預(yù)防活動,鍛煉記憶力、反應(yīng)力,同時(shí)也增加與人交往接觸的機(jī)會。如果在篩查中基本確認(rèn)病情,工作人員會提醒 病人去醫(yī)院接受正規(guī)治療。
塘橋街道"記憶家"主任奚青說:“我們會到醫(yī)院去做轉(zhuǎn)介,轉(zhuǎn)介之后可能會通過藥物進(jìn)行治療。同時(shí)我們要做一些非藥物干預(yù)的治療,可以幫助他們更好地延緩認(rèn)知癥的病程?!?br/>
這位徐老伯被市精神衛(wèi)生中心確診為重度認(rèn)知障礙。這時(shí),記憶家可以幫助做一些輔助訓(xùn)練,減緩病程。徐老伯的妻子王阿姨說:“一開始來的時(shí)候脾氣很壞很壞,也不肯好好吃飯。大概有十多天不吃飯,一個(gè)禮拜后吃飯正常了,飯吃得很好了,脾氣也一點(diǎn)點(diǎn)慢下來了?!?br/>
除了教育普及、及早篩查發(fā)現(xiàn)、非藥物干預(yù),專業(yè)社會組織還在社區(qū)中成立家屬俱樂部,讓患者家屬在互相慰藉的同時(shí),也能學(xué)習(xí)到如何科學(xué)照護(hù)。
市民政局社會福利處處長陶繼民說:“通過在社區(qū)里的科普,包括對認(rèn)知癥的預(yù)防,包括一些專業(yè)知識的培訓(xùn),主要的目的就是為患有認(rèn)知癥老人的家庭增能。”
打造全鏈條的認(rèn)知癥服務(wù)模式,其前端重點(diǎn)是篩查和確認(rèn)服務(wù)對象,中端是打通和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源合作,后端重點(diǎn)是在做家庭支持和居家、社區(qū)服務(wù),努力營造一個(gè)有氛圍、有溫度的認(rèn)知癥友好社區(qū)。
(看看新聞Knews記者:楊柳依 編輯:傅群)
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