肺結(jié)節(jié)真的很可怕嗎？

復旦大學附屬中山醫(yī)院胸外科主任、主任醫(yī)師譚黎杰解釋，其實肺結(jié)節(jié)只是一個描述，比如說你看到一幅畫，里面有一個點，但這個點究竟是什么性質(zhì)還是比較復雜的。當然有一些肺部的疾病，它最后的表現(xiàn)也是肺結(jié)節(jié)，但畢竟只是一個表象。

肺是一個開放的器官，我們的肺無時無刻都在進行通氣、換氣，吸進去的氣體里面有各樣的成分，病毒、細菌或者其他都會影響到肺的反應。肺結(jié)節(jié)的良性、惡性判斷，主要依靠CT，或者薄層的CT技術掃描和三維重建。其實良性和惡性的肺結(jié)節(jié)，它會有一些影像學上的特異表現(xiàn)。

比如說良性的肺結(jié)節(jié)，一般邊緣是光滑或者是質(zhì)地均勻的；或者是出現(xiàn)鈣化，或者多年不長的，可以認為它基本上就是良性肺結(jié)節(jié)。比較典型的惡性肺結(jié)節(jié)，它會呈現(xiàn)一些分葉、毛刺，在影像學上大概能夠做出70%到80%的分辨。當然這不是通過一次檢查得知的，有時候需要多次觀察，進行前后的對照。

現(xiàn)在的年度體檢都包含了胸部的CT，如果在放射學上第一次看到肺結(jié)節(jié)，懷疑它在良性和惡性的中間，那就要做一個觀察頻度的分析。最短的需要三個月，有些可能需要半年，還是要根據(jù)不同肺結(jié)節(jié)的特點來制定觀察它的間隔。