35周就提前降生的早產(chǎn)兒小寶，出生三天內(nèi)持續(xù)肺動(dòng)脈高壓、感染和呼吸窘迫綜合癥，小小生命面臨死神威脅。復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院多學(xué)科攜手合作，采用國(guó)際頂尖的體外膜肺技術(shù)，也就是俗話稱的人工肺，展開(kāi)一場(chǎng)“生命保衛(wèi)戰(zhàn)”。小寶被成功轉(zhuǎn)運(yùn)到兒科醫(yī)院，獲得了進(jìn)一步救治的機(jī)會(huì)。目前孩子生命體征穩(wěn)定。

4月16日晚，胎齡35周的小寶在浦東一婦嬰提前降生，他是母親的第1胎，出生時(shí)體重2580克，雖然此前產(chǎn)檢未見(jiàn)異常，小寶出生后不久即出現(xiàn)急促呻吟，即轉(zhuǎn)入醫(yī)院新生兒室觀察。在隨后三天時(shí)間里，患兒的呼吸窘迫綜合征和持續(xù)肺動(dòng)脈高壓不斷加重，從無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)到有創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)而采用高頻呼吸機(jī)，以及進(jìn)行了四次較大劑量肺表面物質(zhì)注射后，病情都未得到控制，且心、肺功能持續(xù)下降。急需轉(zhuǎn)往兒童?？漆t(yī)院治療，但轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中卻隨時(shí)有死亡危險(xiǎn)。

4月19日晚，兒科醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)對(duì)該患兒進(jìn)行遠(yuǎn)程評(píng)估后，認(rèn)為孩子已到了極危重的階段，唯一的方法是立即進(jìn)行ECMO技術(shù)支持，才有可能挽救生命。
 

復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師閆鋼風(fēng)介紹說(shuō)，ECMO是體外膜肺氧合的英文簡(jiǎn)稱，這一技術(shù)可替代心肺功能，讓肺臟充分休息，最大限度地降低呼吸機(jī)支持水平以預(yù)防和減少呼吸機(jī)相關(guān)肺損傷的發(fā)生，為原發(fā)病的治療爭(zhēng)取時(shí)間。
 

為挽救命懸一線的患兒，兒科醫(yī)院?jiǎn)?dòng)ECMO轉(zhuǎn)運(yùn)緊急預(yù)案，醫(yī)院新生兒科、重癥醫(yī)學(xué)科、心胸外科及護(hù)理團(tuán)隊(duì)多學(xué)科組成6人專家轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)迅速奔赴浦江對(duì)岸。
 

而早產(chǎn)兒實(shí)施ECMO轉(zhuǎn)運(yùn)，因?yàn)檠軜O細(xì)、血管壁極薄，置管難度非常高。手術(shù)的縱向操作空間很小，對(duì)外科專家要求更高，更精細(xì)。
 

值得慶幸的是，ECMO順利裝機(jī)后，整個(gè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)順利地將患兒轉(zhuǎn)運(yùn)回兒科醫(yī)院接受最好的治療。
 

復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任陸國(guó)平教授表示，ECMO技術(shù)是國(guó)際公認(rèn)的頂級(jí)急救技術(shù)，主要用于危重的心臟和/或肺急性衰竭病人救治。但該技術(shù)技術(shù)難度高，手術(shù)操作，監(jiān)護(hù)要求復(fù)雜，需要專業(yè)的團(tuán)隊(duì)和嫻熟的技術(shù)配合。復(fù)旦大學(xué)兒科醫(yī)院在國(guó)內(nèi)最先開(kāi)展且完成了國(guó)內(nèi)最小年齡的ECMO的成功搶救，是國(guó)內(nèi)開(kāi)展該技術(shù)的單位之一，時(shí)至今日，兒科醫(yī)院可轉(zhuǎn)運(yùn)城市遍布江西、江蘇、浙江、山東、安徽、福建等六省一市，最遠(yuǎn)距離達(dá)到了1000公里。

而此次兒科醫(yī)院創(chuàng)下的國(guó)內(nèi)日齡最小早產(chǎn)兒ECMO院間轉(zhuǎn)運(yùn)紀(jì)錄，為中國(guó)搶救嚴(yán)重早產(chǎn)兒呼吸窘迫治療領(lǐng)域的一個(gè)重要突破，標(biāo)志著該院對(duì)危重新生兒救治技術(shù)已達(dá)到國(guó)際水平。

（編輯：陳佳雯）