4月10日，剛剛復(fù)工上班的韓先生，不慎從6米的高處墜落，并被粗大的螺紋鋼穿透胸腹部，傷情危及生命。緊要關(guān)頭，上海市第六人民醫(yī)院東院多科室協(xié)作，在病情救治的黃金一小時(shí)內(nèi)，采取科學(xué)救治措施，成功將其救治。

患者韓先生回憶說：“當(dāng)時(shí)走到平臺(tái)邊上 不小心被腳下的鉤子絆了一下掉下去了，掉在車庫跑道豎起的鋼筋上面了，掉下去后只有幾分鐘意識(shí)是清醒的，過了幾分鐘后就意識(shí)就不清晰了，直到手術(shù)完成后 才慢慢清醒過來?！?br/>

醫(yī)生介紹，韓先生入院時(shí)，身上有一根3厘米粗、80厘米長的生銹螺紋鋼，從其髂骨插入、貫穿腹部后穿出。院方立即啟動(dòng)緊急救治預(yù)案，急診醫(yī)學(xué)科、心胸外科、普通外科、骨科、泌尿外科、麻醉科等多科室開展集中會(huì)診，考慮到病人傷勢嚴(yán)重，采用傳統(tǒng)的剖腹手術(shù)，很容易造成二次損傷，所以采用微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行探查，發(fā)現(xiàn)鋼筋沒有傷及到肝脾胃腸等器臟，但是當(dāng)勘察到右下腹時(shí)，眼前的一幕，讓眾多醫(yī)生倒吸了一口冷氣。

上海市第六人民醫(yī)院東院普外科副主任龐爾君說：“因?yàn)檫@個(gè)地方有一個(gè)腹腔內(nèi)從腹主動(dòng)脈分出來的最大的一根血管髂血管，這根血管要是出血 會(huì)是致命的大出血。如果不檢測直接拉出鋼筋，造成血管損傷，這個(gè)病人原來就已經(jīng)休克了，血壓已經(jīng)很低了，如果這時(shí)候拉出鋼筋 造成大出血 病人就可能當(dāng)場搶救不過來?！?br/>

經(jīng)過進(jìn)一步醫(yī)學(xué)檢查，韓先生胸部還有十幾公分長的開放性傷口，大量滲血；有反常呼吸現(xiàn)象，CT發(fā)現(xiàn)其胸骨體下段骨折伴縱隔血腫，右側(cè)第1—6肋骨骨折及肋軟骨骨折伴右側(cè)頸根部、胸壁皮下積氣，右側(cè)胸腔積液、積血；右側(cè)髂骨骨折，右側(cè)髂窩軟組織腫脹積氣，胸腔積血量約900ml（毫升）。

上海市第六人民醫(yī)院東院 心胸外科主任 成少飛表示，第一步是手術(shù)，把致命危險(xiǎn)解除掉之后，第二天患者生命體征平穩(wěn)之后，進(jìn)一步把他的胸骨肋骨做一個(gè)固定，我們也是牢牢把握了黃金一小時(shí)的救治原則。

經(jīng)過多科室協(xié)作救治，手術(shù)非常成功，后經(jīng)ICU的精心治療，術(shù)后韓先生順利脫機(jī)拔管，目前已經(jīng)逐漸康復(fù)，可以下床活動(dòng)。

上海市第六人民醫(yī)院東院 心胸外科主任 成少飛說：“這名病人目前恢復(fù)得非常好，情況基本上都正常了，我們計(jì)劃讓他在五一節(jié)前回家休養(yǎng)。”

（素材來源：浦東臺(tái) 實(shí)習(xí)編輯：陸熠）