今年3月24日,程女士突然出現(xiàn)腹部疼痛,同時(shí)伴隨惡心、嘔吐等表現(xiàn)。持續(xù)的疼痛遲遲不能緩解,于是程女士來(lái)到了深圳市第三人民醫(yī)院。經(jīng)過(guò)了CT檢查,很快就找出了原因——膽總管卡著一顆大小約4mm的“石頭”。這個(gè)石頭卡在膽汁與胰液的出口處,讓程女士出現(xiàn)腹痛。
醫(yī)生表示,若再不進(jìn)行治療可能會(huì)出現(xiàn)進(jìn)一步發(fā)展到重癥胰腺炎,會(huì)有死亡的風(fēng)險(xiǎn)。程女士經(jīng)過(guò)核酸檢測(cè)排除了新冠肺炎后,被收入深圳市第三人民醫(yī)院肝膽外科進(jìn)行了2天的保守治療。隨后,她的腹痛得到極大緩解,但堵住膽汁與胰液的石頭依舊存在。為了避免伴隨而來(lái)的可能發(fā)生肝臟的損傷和胰腺炎,醫(yī)生通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方式將結(jié)石取出。3月27日,手術(shù)順利結(jié)束。醫(yī)生還在程女士的體內(nèi)放置了一個(gè)“鼻膽管”,使膽汁可以直接引流到體外。
就在術(shù)后第三天,一次查房過(guò)程中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)程阿姨的鼻膽管管腔中有兩個(gè)又扁又小的粉色“肉片”,長(zhǎng)度1cm,還在膽汁之中還會(huì)自由伸縮。遇到這樣的情況所有醫(yī)生都高度警惕——程女士很可能不是單純的膽囊結(jié)石,而這個(gè)會(huì)伸縮的“肉片”極有可能是一種寄生蟲(chóng)。如果是這樣患者便可能因?yàn)樗廊サ募纳x(chóng)尸體,形成患者膽囊內(nèi)的結(jié)石,結(jié)石落入膽總管,造成后續(xù)一系列的表現(xiàn)。經(jīng)過(guò)病理科的檢驗(yàn)也證實(shí)了醫(yī)生的推斷:這個(gè)會(huì)伸縮的“肉片”正是華支睪吸蟲(chóng)(肝吸蟲(chóng)),是一種存在于淡水魚(yú)蝦體內(nèi)的寄生蟲(chóng)。
無(wú)端端的,為何會(huì)有寄生蟲(chóng)在鼻膽管管腔?據(jù)程女士回憶,去年12月曾和家人一起吃過(guò)一次潮汕生魚(yú)片。而她第一次發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石,也恰恰是在去年12月。而就在這次病發(fā)前不久,程女士也曾一次性大量進(jìn)食潮汕生魚(yú)片。醫(yī)生推斷,程女士是吃了帶有寄生蟲(chóng)而未經(jīng)烹煮的魚(yú)肉,寄生蟲(chóng)在膽道內(nèi)繁殖或死亡,蟲(chóng)尸體就會(huì)停留在膽管里,當(dāng)膽汁和蟲(chóng)尸體糅雜在一起,就形成膽結(jié)石。如果不清除掉所有的寄生蟲(chóng),程女士可能還會(huì)不斷受到類(lèi)似此次入院前的折磨,甚至還可能因?yàn)檫@樣的病因繼發(fā)惡性腫瘤。
找到了“元兇”,醫(yī)院肝膽外科立刻請(qǐng)求感染科醫(yī)生提供最佳的治療方案。根據(jù)患者的病情與自身情況,感染科醫(yī)生制定出以吡喹酮片口服為主的治療方式。4月3日程女士出院了,醫(yī)生囑咐她不要再吃淡水魚(yú)生了。
(素材來(lái)源:廣東公共頻道《DV現(xiàn)場(chǎng)》 編輯:祝聞豪)
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