11月17日是世界早產(chǎn)兒日,在武漢兒童醫(yī)院舉辦的早產(chǎn)兒日活動(dòng)上,該院發(fā)布近兩年統(tǒng)計(jì),胎齡小于32周的極早早產(chǎn)兒增加三成,胎齡小于28周的超早早產(chǎn)兒增幅近277%。專家分析,這與二胎放開、生育年齡變大、生殖技術(shù)發(fā)展、環(huán)境變化等多重因素相關(guān)。
今年2月,在媽媽肚子里才呆了25周,小乖(化名)就急不可耐的來到人間,他出生時(shí)體重只有760克,像小貓一樣瘦弱,小腦袋跟女性拳頭差不多大,胳膊跟護(hù)士的手指一樣細(xì),連最小號的新生兒紙尿褲,他都穿著看上去大了幾號。
小乖多個(gè)臟器均未發(fā)育成熟,護(hù)士們像對嫩豆腐一樣,精心呵護(hù)這個(gè)小家伙。給他換紙尿褲時(shí),擔(dān)心血液回流到腦部造成顱內(nèi)出血,不敢抬高他的屁股;小乖的血管像發(fā)絲一樣細(xì),給他打針時(shí),都是最資深的護(hù)士給他“一針到位”;遮光暖箱采取“鳥巢式”的護(hù)理,給他一個(gè)安靜舒適的睡眠環(huán)境;為了防止長期上呼吸機(jī)患兒稚嫩皮膚造成壓瘡,護(hù)士給他貼上了各種皮膚保護(hù)膜和使用水袋;從開奶時(shí)的微量喂養(yǎng)到全胃腸道喂養(yǎng),護(hù)士們耐心地一點(diǎn)點(diǎn)加減調(diào)整。在新生兒內(nèi)科住了117天院后,小乖終于康復(fù)出院,創(chuàng)下了該科住院時(shí)間的最高記錄。
根據(jù)WHO發(fā)布的《早產(chǎn)兒全球報(bào)告》顯示,每年有1500 萬名嬰兒出生過早,每10名新生兒就有超過1例早產(chǎn)兒,中國早產(chǎn)兒數(shù)量居世界第二。隨著全面二孩實(shí)施,高齡產(chǎn)婦增多,我國早產(chǎn)兒呈現(xiàn)上升趨勢。
在武漢兒童醫(yī)院,像小乖這樣的超早產(chǎn)兒,前幾年只是零星出現(xiàn),而近一兩年數(shù)量有明顯增長。16日,武漢兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科王巧玲護(hù)士長介紹稱,該科統(tǒng)計(jì)了2015年7月到2016年6月、2016年7月到2017年6月共24個(gè)月的NICU(新生兒重癥監(jiān)護(hù)室)的住院數(shù)據(jù)顯示,這兩年時(shí)間里,NICU收治早產(chǎn)兒病人數(shù)有明顯增加,從759增長到1038例。變化更為明顯的是,出生胎齡小、出生體重輕者明顯增多,胎齡小于32周的極早產(chǎn)兒收治總數(shù)增加44人(從143例到187例),增加幅度30.7%,胎齡小于28周的超早產(chǎn)兒收治人數(shù)從9例增加到34例,增幅為277.7%??评镒≡簳r(shí)間超過30天的,絕大多數(shù)為早產(chǎn)兒。如今,醫(yī)院每個(gè)月收治的早產(chǎn)兒比例也呈增加趨勢,極早和超早產(chǎn)兒比例增加,這給救治和護(hù)理工作大大增加了難度和工作量。
武漢兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科主任劉漢楚介紹,早產(chǎn)兒增多,與二胎放開、生育年齡變大、生殖技術(shù)發(fā)展、環(huán)境變化等多重因素相關(guān)。對于早產(chǎn)兒的救治猶如“闖關(guān)”,尤其是一些超早產(chǎn)兒,有可能經(jīng)歷呼吸衰竭,嚴(yán)重感染及喂養(yǎng)不耐受等難關(guān),還有顱內(nèi)出血,高膽紅素血癥,持續(xù)胎兒循環(huán)等關(guān)口。同時(shí),早產(chǎn)兒由于胎齡小,出生體重低,全身各器官系統(tǒng)發(fā)育不成熟,生命力非常脆弱。對于這些小寶寶來說,治療和護(hù)理都非常重要。
王巧玲介紹,除了醫(yī)院內(nèi)的救治和護(hù)理,父母學(xué)好對早產(chǎn)兒的護(hù)理技巧也十分關(guān)鍵。該科去年開設(shè)了母嬰康復(fù)中心,以往完全“無陪”的病房,部分媽媽可以進(jìn)入,跟護(hù)士學(xué)習(xí)照料寶寶;該科護(hù)士袁露、張蓉建立一個(gè)QQ和三個(gè)微信群,對初入院、住院中和出院后的家長進(jìn)行答疑解惑,還精選育兒文章每天推送,大大提升父母的護(hù)理技能和養(yǎng)育早產(chǎn)兒的信心。
(看看新聞knews記者:黃昕 攝像:高琛琛 郭林 實(shí)習(xí)編輯:許多)
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