4月21日凌晨0點剛過,一臺與時間賽跑的接力手術(shù)在復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院進行。9個月大的嬰兒誤吞一枚開著口的別針14小時,連轉(zhuǎn)兩家醫(yī)院,最終在兒科醫(yī)院多學(xué)科團隊協(xié)作下成功取出別針,嬰兒化險為夷,目前生命體征穩(wěn)定。
九月齡的江蘇小男嬰床頭有著一塊帶有別針的小手帕,20日上午母親發(fā)現(xiàn)手帕上的別針不見了,雖然男嬰未出現(xiàn)明顯不適,但父母懷疑他誤吞了別針,隨即送至江西省兒童醫(yī)院就診,胸片結(jié)果顯示,一枚呈V字形的開口別針卡在男嬰的食道里,針頭向上,醫(yī)生建議馬上轉(zhuǎn)院接受治療。
14小時后,連轉(zhuǎn)兩家醫(yī)院,男嬰被兒科醫(yī)院收治?!氨仨毐M早取出異物。”兒科醫(yī)院消化科副主任醫(yī)師
王玉環(huán)表示,由于嬰兒太過年幼,食管細(xì)小脆弱,別針卡住的位置又比較特殊,手術(shù)的難度不小、風(fēng)險很高,“開口的別針一旦刺傷血管,很有可能發(fā)生大出血等險情危及生命。我們聯(lián)合了消化內(nèi)科、五官科、普外科和心胸外科醫(yī)生聯(lián)合會診,但任何一個科室都不敢單獨手術(shù)。”
家長十分著急,孩子太過年幼,哪里承受得了“開胸之痛”!多學(xué)科團隊本著對患者最小傷害的原則,果斷制定了“胃鏡檢查并取出異物”的手術(shù)方案,然而,在進行胃鏡檢查時,在食管及胃內(nèi)未發(fā)現(xiàn)別針,而在十二指腸降部發(fā)現(xiàn)了別針。但最為危險的是,這枚別針針頭朝上開著口,如果不能及時取出,隨著腸管的不斷蠕動,別針很有可能刺穿腸壁造成腸穿孔,進而導(dǎo)致腹膜炎、敗血癥、感染性休克甚至危及生命。
“由于異物位置特殊,十二指腸降部空間狹小,而別針開口很大,在一次次調(diào)整別針位置后,慢慢把別針從十二指腸降部取出?!睋?jù)王玉環(huán)醫(yī)生介紹,整個手術(shù)過程中,格外小心,牽拉異物的過程中,患兒只是黏膜受到了輕微的擦傷,并無大礙。嬰兒的各個組織器官都十分嬌嫩脆弱,更加考驗醫(yī)生的技術(shù)水平和臨床經(jīng)驗,必須更加膽大心細(xì),動作精準(zhǔn)無誤,從而確保孩子安全。
在醫(yī)生護士護工所有人的通力合作下,半小時后有驚無險胃鏡下取別針手術(shù)成功了。別針被取出的那一刻,手術(shù)室里爆發(fā)出長時間的掌聲。
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院消化科主任黃瑛教授提醒,消化道卡入尖銳物品,家長應(yīng)及時將孩子送往專業(yè)醫(yī)院救治,以免引起消化道出血、穿孔及腸梗阻等。 所以專家呼吁,三歲以下孩子自我把控能力比較差,最好不要玩各種小物件,防止兒童意外傷害。
(看看新聞Knews記者:霍云 通訊員:兒科醫(yī)院 羅燕倩 編輯:陳佳雯)
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