近日,上海市公共衛(wèi)生臨床中心接診了一例特殊的病人,小飛。這是一位來(lái)自新疆的年僅11個(gè)月的男嬰,和一般孩子不同,他長(zhǎng)有三條腿,并伴有泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等多器官異常,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)其為臀部寄生胎。
所謂寄生胎,是孿生胚胎在母體孕育中,形成的一種極為罕見(jiàn)的發(fā)育畸形,又稱(chēng)“胎內(nèi)胎”,發(fā)生率是五十萬(wàn)分之一到百萬(wàn)分之一,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,一般這樣的情況會(huì)在產(chǎn)檢大排畸時(shí)被檢查出。但小飛媽媽在孕后期沒(méi)有進(jìn)行相關(guān)檢查……這樣的情況在國(guó)內(nèi)乃至全球范圍內(nèi)都屬于非常罕見(jiàn)的病例。
由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件有限,小飛的父母在四處尋醫(yī),最終,在網(wǎng)上找到了上海公共衛(wèi)生臨床中心小兒骨科的主任醫(yī)師陳秋。早在15年前,他在上海復(fù)旦大學(xué)兒科醫(yī)院執(zhí)醫(yī)時(shí)就做過(guò)一個(gè)類(lèi)似的病例,也是全國(guó)首例。在此之后,國(guó)內(nèi)有問(wèn)診記錄的,北京有過(guò)一例,小飛是第三例。
手術(shù)那天,看看新聞Knews記者在病房?jī)?nèi)見(jiàn)到了小飛,他的爸爸媽媽一邊為他換病號(hào)服,一邊用棒棒糖哄他。胖嘟嘟的小臉,圓溜溜的大眼睛,這是一個(gè)多么天真可愛(ài)的小天使,他完全不明白,等待著他的,將是一場(chǎng)大手術(shù)。
此時(shí)此刻,主刀醫(yī)生陳秋,正會(huì)同多位專(zhuān)家,對(duì)手術(shù)方案做最后一次溝通。
陳秋告訴看看新聞Knews記者:和15年前的那次手術(shù)相比,這次手術(shù)涉及多器官、多系統(tǒng)畸形,手術(shù)更難。在小飛身上,出生時(shí)便因肛門(mén)閉鎖做了肛門(mén)形成術(shù),而除了第三條腿、還有隱睪、腹壁疝、先天性心臟病、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等病癥,病情非常復(fù)雜。
尤其是在腿部處理上,中間的這條腿需要切除,但它的腳相對(duì)是正常的,而右側(cè)那條要保留的腿,其腳部又是一個(gè)手的形態(tài),沒(méi)有腳的功能,所以要在切除中間腿部的基礎(chǔ)上,將腳部連同血管、神經(jīng)組織移花接木到保留右腿的遠(yuǎn)端。
負(fù)責(zé)泌尿系統(tǒng)部分的主任醫(yī)師包娟告訴看看新聞Knews記者:小飛右側(cè)睪丸下降不全,在手術(shù)當(dāng)中,需要把右側(cè)睪丸分離出來(lái) 盡量給它恢復(fù)到正常陰囊位置,如果在術(shù)中發(fā)現(xiàn)這個(gè)睪丸發(fā)育得不是很好,或者是一個(gè)殘缺,我們可能還要把它切除,因?yàn)樗绻粼谒母箖?nèi),可能會(huì)對(duì)他以后造成一些隱患,如睪丸癌變。
上午十點(diǎn),小飛被送入手術(shù)室。由于手術(shù)涉及項(xiàng)目較多,整臺(tái)手術(shù)耗時(shí)很長(zhǎng)。在手術(shù)室外焦急等待的小飛父母,淚水一次又一次打濕眼眶,只愿手術(shù)可以成功。
傍晚6點(diǎn),陳秋走出手術(shù)室,他告訴看看新聞Knews記者:手術(shù)整體進(jìn)展非常順利,骨科部分的手術(shù)已經(jīng)完成,正在進(jìn)行泌尿科和手外科方面的縫合。
晚上7點(diǎn)35分,歷時(shí)近10個(gè)小時(shí),手術(shù)順利結(jié)束!小飛被推下手術(shù)臺(tái),在蘇醒間蘇醒后,送到病房,和父母重新相聚。
上海市公共衛(wèi)生臨床中心主任、上海申康醫(yī)院發(fā)展中心副主任朱同玉告訴看看新聞Knews記者:此次手術(shù)的臨床意義非常重大,這是一個(gè)非常罕見(jiàn)的畸形,在全球范圍內(nèi)也沒(méi)有幾例。通過(guò)今天的手術(shù),可以讓這個(gè)孩子基本上恢復(fù)一些類(lèi)似正常的功能,但他髕骨還是缺如的,是否需要二期的手術(shù),會(huì)根據(jù)孩子的發(fā)育,進(jìn)行一些新的治療。
最后,無(wú)他,只愿這位小天使早日康復(fù)!
(看看新聞Knews記者:洪煥銓 編輯:沈佩佩)
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