8日的上海市政府新聞發(fā)布會(huì)上,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏用“放大鏡”向公眾復(fù)盤上海的疫情防控體系。
發(fā)布會(huì)上,上海市有關(guān)負(fù)責(zé)人和專家介紹了上?!蛾P(guān)于完善重大疫情防控體制機(jī)制健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系的若干意見》相關(guān)情況。
體系在哪里?張文宏表示:“體系其實(shí)就在你身邊,體系就在基層一點(diǎn)一滴的工作中,最看得見的體系的第一道關(guān)卡是身邊的醫(yī)生。這次整個(gè)疫情的救治過程,如果拿放大鏡去看,就會(huì)把體系里面的一些細(xì)節(jié)看清楚。我們知道,老百姓是怎樣從這些細(xì)節(jié)里得益,這套完整的體系給了我們城市怎樣的保障?!?/p>
第一波疫情的控制過程,是對(duì)體系的一次非常重大的考驗(yàn)。遍布整個(gè)上海的發(fā)熱門診,就是體系的起始點(diǎn)?!耙?yàn)槟闵×酥蟮谝粫r(shí)間肯定是找醫(yī)生,我們體系就啟動(dòng)了。啟動(dòng)之后,如果這個(gè)體系是完整的,就會(huì)將病例遞交給所在醫(yī)院的傳染科,然后醫(yī)院的臨床微生物系統(tǒng)就會(huì)啟動(dòng)。到底是什么?。靠赡苁钦J(rèn)識(shí)的病,可能是不認(rèn)識(shí)的。如果是不認(rèn)識(shí)的病,我們就會(huì)懷疑是新冠肺炎并馬上啟動(dòng)疾控環(huán)節(jié),疾控醫(yī)生和醫(yī)院的醫(yī)生會(huì)協(xié)同進(jìn)行診斷?!?/p>
“上海如此超大規(guī)模的城市,為何疫情病例會(huì)控制得這么少?”在參加發(fā)布會(huì)前,張文宏與美國(guó)亞洲學(xué)會(huì)進(jìn)行了交流。針對(duì)美國(guó)公共衛(wèi)生專家的提問,張文宏給出的建議是,早期診斷隔離、疾控迅速診斷,追蹤以后對(duì)所有密接者進(jìn)行隔離,避免疫情在社區(qū)蔓延?!耙咔楸┌l(fā),都是和早期不能快速應(yīng)對(duì),以及不能迅速追蹤定位、隔離造成社區(qū)傳播有關(guān)系,這才是問題的關(guān)鍵?!睆埼暮暾f。
發(fā)現(xiàn)病人之后,最后一個(gè)閉環(huán)在哪里?“我們都要送到上海市集中救治點(diǎn),也就是這次治療的指定醫(yī)院——上海市公共衛(wèi)生中心,還有兒科醫(yī)院。上海實(shí)行集中救治,所有最強(qiáng)大的醫(yī)療資源在那里匯總,病人可以得到這個(gè)城市最好的救治條件,所以才取得了今天的救治成果。上海在新冠肺炎防控中積累的經(jīng)驗(yàn),可以說是上海建立世界一流公共衛(wèi)生體系的資本?!睆埼暮暾f。
“無論是SARS、H1N1、H7N9,還是這次新冠肺炎疫情,回過頭來看,上海這個(gè)城市總是能夠應(yīng)對(duì)得很好,有驚無險(xiǎn),這取決于城市的管理?!睆埼暮瓯硎荆瑥呐R床醫(yī)生角度來看,沒有什么體系是完美的,針對(duì)新的傳染病的發(fā)生,我們總能從中吸取教訓(xùn),為體系的完善和改進(jìn)提供更多借鑒。
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