3月23日，“要真情不要真菌——關(guān)愛(ài)家人，健康呵護(hù)”疾病教育系列活動(dòng)，暨2019年中國(guó)皮膚關(guān)愛(ài)周在上海啟動(dòng)。今年活動(dòng)將啟動(dòng)“皮科三人行”項(xiàng)目，持續(xù)借助線上平臺(tái)攜手皮膚科權(quán)威專家、皮膚科中青年醫(yī)生與患者、大眾三方協(xié)同聯(lián)動(dòng)，共建抗真菌領(lǐng)域的疾病規(guī)范化診療生態(tài)圈。

淺部真菌病發(fā)病率呈上升趨勢(shì) 老人及兒童群體易感

淺部真菌病是致病真菌侵犯皮膚、毛發(fā)、甲板所引起的感染性疾病，包括甲真菌病、手足癬、頭癬、體股癬、花斑糠疹、馬拉色菌毛囊炎等。隨著近年來(lái)生活方式的變遷，如戶外運(yùn)動(dòng)、旅游等令家庭活動(dòng)范圍不斷擴(kuò)大，綜合社會(huì)人口老齡化、美容業(yè)興起、家庭豢養(yǎng)寵物風(fēng)行等因素，淺部真菌病的發(fā)病率在我國(guó)可達(dá)20%-25%，且有逐年上升趨勢(shì)。

甲真菌病是指有皮膚癬菌、酵母菌和非皮膚癬菌性霉菌侵犯甲板和（或）甲床所致的病變，甲真菌病的發(fā)病率占自然人群的2%~18% ，其約占所有甲疾病患病率的50%和所有皮膚感染的10%。甲真菌病的發(fā)病與年齡有關(guān)，流行病學(xué)調(diào)查顯示，60-79歲人群患病率為18.2%。

淺部真菌病具有一定的家庭易感性，患者隨時(shí)隨地脫落的皮屑、甲屑中有大量的致病菌，會(huì)成為家庭成員染病的傳播源，并可能在患者自身引起其他部位的皮膚真菌病。近年來(lái)，家庭中老少三代共居一處的生活方式逐漸增多，加之豢養(yǎng)寵物的家庭也越來(lái)越多，導(dǎo)致更多兒童可能因與患病動(dòng)物密切接觸或接觸污染物患頭癬。頭癬在兒童真菌性皮膚病中的發(fā)病率為5.5%，占淺部真菌病的9.3% — 14.8%，3至10歲尤易好發(fā)頭癬傳染性較強(qiáng)，易在托兒所、幼兒園、小學(xué)校及家庭中互相傳染。

真菌感染切勿走入誤區(qū) 堅(jiān)持規(guī)范診療勢(shì)在必行

真菌在自然界廣泛存在，隨著日常居家、親子、出游、戶外運(yùn)動(dòng)等生活場(chǎng)景日漸豐富，通過(guò)不同傳播源和傳播途徑感染真菌的風(fēng)險(xiǎn)正在增加。另一方面，淺部真菌病致病菌主要菌種隨時(shí)間而變遷，并呈現(xiàn)出多樣性以及混合感染的復(fù)雜性特征：致病真菌菌種分布發(fā)生顯著變化，皮膚癬菌所占比重下降、酵母菌有后來(lái)居上之勢(shì)，且病原真菌多樣性較前更為顯著。

念珠菌的感染逐年增多，在體股癬、手足癬、甲真菌病等淺部真菌感染中，白念珠菌亦已成為重要病原菌。此外，孢子絲菌是土壤、木材及植物的腐生菌，皮膚外傷后接觸到被孢子絲菌污染的物質(zhì)可罹患孢子絲菌病。

淺部真菌病和眾多皮膚病的癥狀類似容易混淆，往往表現(xiàn)為痛癢或紅腫等癥狀，且淺部真菌病起病時(shí)往往未得到患者充分重視，不會(huì)在第一時(shí)間治療。當(dāng)情況惡化時(shí)，很多患者更加傾向于咨詢家人朋友，或上網(wǎng)了解病癥，然后自行到零售藥店購(gòu)買外用藥物嘗試治療，治療效果不甚理想。

專家指出，正確診斷是淺部真菌病獲得有效治療的重要前提，淺部真菌病的治療分為局部外用藥物治療和系統(tǒng)抗真菌口服藥物治療，系統(tǒng)抗真菌口服藥物治療較局部外用藥物治療療程短、依從性高、復(fù)發(fā)率低等。淺部真菌病菌種的變遷提示淺部真菌病的治療需要廣譜、高效的抗真菌藥物，患者應(yīng)遵醫(yī)囑完成全療程治療，并堅(jiān)持規(guī)范治療。

中國(guó)皮膚關(guān)愛(ài)周在國(guó)內(nèi)已成功舉辦21年，致力于提高公眾全身皮膚健康意識(shí)，普及常見(jiàn)皮膚病的正確認(rèn)知與規(guī)范診療理念，幫助患者及其家人遠(yuǎn)離疾病困擾。