5月11日凌晨,一場(chǎng)危重孕產(chǎn)婦搶救在一婦嬰東院急診上演,產(chǎn)科等醫(yī)務(wù)團(tuán)隊(duì)全力為生命護(hù)航,孕媽媽在5個(gè)多小時(shí)后順利誕下小寶寶。
11日零點(diǎn)剛過(guò),一輛120救護(hù)車駛?cè)胍粙D嬰東院,停在急診樓門前,從車上下來(lái)孕32周、在外院建卡產(chǎn)檢的準(zhǔn)媽媽“曉曉”(化名),自述胸悶、呼吸困難,不能平臥,出現(xiàn)這樣嚴(yán)重的身體不適已有好幾天。負(fù)責(zé)接診的急診科醫(yī)生立刻對(duì)曉曉進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)有大量胸腔積液,同時(shí)伴有竇性心動(dòng)過(guò)速。醫(yī)生仔細(xì)詢問(wèn)后得知,曉曉一個(gè)月前就出現(xiàn)尿量減少的情況,并伴有雙下肢水腫,最近10天更是胸悶氣促,嚴(yán)重時(shí)根本無(wú)法平躺。
病情可能很嚴(yán)重!急診醫(yī)生立刻向當(dāng)晚產(chǎn)科備班主任、特需產(chǎn)科主任舒群主任醫(yī)師及車榮華副主任醫(yī)師匯報(bào)。正在醫(yī)院閉環(huán)的兩位主任迅速趕到現(xiàn)場(chǎng)。通過(guò)各項(xiàng)檢查,患者被診斷為“重度子癇前期合并心衰”,同時(shí)腎功能異常。子癇前期是一種嚴(yán)重的妊娠期并發(fā)癥,已同時(shí)影響多個(gè)臟器,出現(xiàn)臟器功能不全,此時(shí)無(wú)論對(duì)孕婦還是腹中胎兒都有很大危險(xiǎn),必須在控制病情后盡快終止妊娠。而令現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)生心焦的是,在外院建卡的準(zhǔn)媽媽曉曉自3月29日在外院做完大排畸檢查后,已有一個(gè)多月沒(méi)有產(chǎn)檢了。
現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)當(dāng)即處置,開(kāi)放綠色通道,對(duì)病情危重的曉曉進(jìn)行吸氧、心電監(jiān)護(hù)、留置導(dǎo)尿等一系列有序操作,同時(shí)予以利尿,擴(kuò)血管降壓減輕心臟前后負(fù)荷。在產(chǎn)科醫(yī)生、麻醉科醫(yī)生、急診護(hù)士的配合下,經(jīng)過(guò)緊急處理,曉曉的心率和血壓下降,心衰得到初步控制。這時(shí),快速核酸報(bào)告結(jié)果出來(lái)了——陰性。
“通知急診手術(shù)室和新生兒科,立刻手術(shù)!”5點(diǎn)55分,將孕婦轉(zhuǎn)運(yùn)至手術(shù)室,麻醉科就位。6點(diǎn)30分,這臺(tái)搶救危重孕產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)手術(shù)順利完成。
伴隨清脆的哭聲,曉曉誕下了體重1265克的寶寶。新生兒科醫(yī)生立即對(duì)這個(gè)早產(chǎn)兒進(jìn)行緊急處理。寶寶出生后,曉曉的血壓迅速平穩(wěn),胸悶好轉(zhuǎn),這讓在場(chǎng)所有人都松了一口氣。此時(shí)常規(guī)核酸報(bào)告結(jié)果也出來(lái)了,還是陰性。
“如果這位患者來(lái)醫(yī)院再晚一點(diǎn)點(diǎn),后果不堪設(shè)想?!笔嫒航榻B,重度子癇前期這樣的并發(fā)癥,如果出現(xiàn)不適及時(shí)就診,是能夠早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)干預(yù)的。盡管疫情期間孕婦產(chǎn)檢有諸多不便,但孕媽媽們不能掉以輕心,一方面可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院隨時(shí)與建卡醫(yī)生保持聯(lián)系,在條件許可的情況下,保持產(chǎn)檢頻率;另一方面,如果身體出現(xiàn)不適,也一定要保持警惕、盡快就醫(yī)。
作為大上海保衛(wèi)戰(zhàn)的一支小分隊(duì),本輪疫情以來(lái),上海市第一婦嬰保健院團(tuán)隊(duì)用心用情為母嬰健康保駕護(hù)航。一婦嬰副院長(zhǎng)應(yīng)豪告訴記者,從3月1日至5月11日,已經(jīng)有5000多名新生兒在醫(yī)院平安降生,其中在急診緩沖產(chǎn)房和臨時(shí)看診點(diǎn)產(chǎn)房分娩240例,急診搶救室急診剖宮產(chǎn)手術(shù)病例140例?!巴ㄟ^(guò)分級(jí)、分區(qū)域的有效救治,我們保障每一個(gè)孕媽媽平安分娩,護(hù)佑每一個(gè)家庭迎來(lái)新生命,筑牢母嬰安全堡壘!”
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