近日,《法醫(yī)學(xué)雜志》官網(wǎng)發(fā)布了一份新型冠狀病毒肺炎病逝患者尸體解剖報(bào)告,該報(bào)告預(yù)計(jì)在2020年2月第36卷第1期上出版。報(bào)告結(jié)果顯示,新冠病毒引起的病變?nèi)跃劢狗尾?,其他臟器損傷有待進(jìn)一步研究。2月16日凌晨3時(shí)許,全國(guó)第一例新冠肺炎逝世患者遺體解剖工作在武漢金銀潭醫(yī)院完成,并成功拿到新冠肺炎病理。此次報(bào)告就是基于首例尸解的結(jié)果產(chǎn)生。
對(duì)于第一例新冠肺炎逝者遺體解剖尸解報(bào)告中的更多細(xì)節(jié),應(yīng)該如何解讀?看看新聞Knews記者對(duì)正在武漢支援的復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任鐘鳴進(jìn)行了采訪。
鐘鳴表示,大家看到一個(gè)報(bào)告描述的現(xiàn)象,就是在這個(gè)肺的標(biāo)本里有一些粘凍樣的分泌物,這個(gè)粘凍樣的分泌物阻塞了小呼吸道和肺泡,它會(huì)表現(xiàn)出小呼吸道梗阻,這一點(diǎn)和臨床的很多觀測(cè)是一致的,包括很多病人發(fā)生了一個(gè)嚴(yán)重的低氧血癥和一個(gè)二氧化碳的潴留,其實(shí)都和這個(gè)是表現(xiàn)是一致的。這些粘凍樣的這些分泌物,它存在于非常遠(yuǎn)端的終末端的小支氣管,而我們平時(shí)所用的吸痰的裝置,只能吸引到大的氣道的這種分泌物。對(duì)于小的氣道的分泌物,其實(shí)它的析出的效率是非常低的。
鐘鳴還表示,他們真正關(guān)心的是更深層的問(wèn)題,就是機(jī)制的問(wèn)題,可能還要對(duì)這些標(biāo)本做更多細(xì)胞水平和分子水平的檢測(cè),真正了解了機(jī)制才能更有效去發(fā)現(xiàn)這個(gè)疾病的根本的原因,從而更有針對(duì)性的治療。
據(jù)了解,到目前為止,專家團(tuán)隊(duì)總共對(duì)12位新冠肺炎死亡患者進(jìn)行了尸體解剖,其中的11例病例是在武漢金銀潭醫(yī)院。而最早的兩例病例都出自上海醫(yī)療隊(duì)負(fù)責(zé)的ICU病區(qū)。
(看看新聞Knews記者:葉均 編輯:祝聞豪)
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