在瑞金醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科病房，張女士眼瞼下垂、四肢無力，只能虛弱地躺在病床上。因為吞咽困難，她只能依靠胃管進食流體食物。而造成這一切的原因，是她為去除臉上和頸部皺紋，花10000元注射了兩次肉毒素。張女士說，打完針過了一星期開始覺得難受，頭暈、耳鳴、說不出話，沒力氣甚至不能吃飯，因為肉毒素麻痹神經(jīng)導致吞咽困難。

同樣，張女士的病友王小姐也是因為肉毒素中毒入院的。為了瘦小腿，她付出的代價更大。因為一次注射了400個單位的所謂韓國肉毒素，她不僅失去四肢運動功能，還差點導致生命危險。王小姐說最后她不能吃東西、不能喝水、說話說不清楚，眼睛看東西有重影，直至呼吸困難。

肉毒素不僅可以美容，也用于神經(jīng)內(nèi)科治療肢體痙攣等神經(jīng)、肌肉功能障礙，怎么會出現(xiàn)如此嚴重的不良反應？醫(yī)生詢問發(fā)現(xiàn)，兩位患者都是在私人美容所注射的肉毒素針劑，且使用的藥物非正規(guī)產(chǎn)品。瑞金醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師吳逸雯推測，她們使用的藥物有假藥的可能性，或者說是劣質(zhì)藥，藥物的效價很不穩(wěn)定；此外她們不是在正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)注射的，注射者的資質(zhì)有問題，也就是說可能打的不對了、打壞了、打錯地方了。

據(jù)介紹，肉毒素是肉毒梭菌產(chǎn)生的一種神經(jīng)毒素，具有很強的神經(jīng)毒性，2500個單位即可致人死亡。作為最強效的生物毒素，肉毒素是神經(jīng)科、眼科治療肌肉異常等疾病的強有力工具，而近年來因其除皺、瘦身等作用，更受美容業(yè)寵愛，但一般使用劑量都很小。目前，我國僅批準一個國產(chǎn)、一個進口共兩種肉毒素用于臨床，且對保管和使用都有嚴格要求。瑞金醫(yī)院藥庫中的肉毒素，存放在冰箱內(nèi)的保險箱里，相關(guān)科室都是專人使用。皮膚科用于整容的劑量盡管很小，相關(guān)醫(yī)生也需經(jīng)過培訓方能注射。瑞金醫(yī)院皮膚科主治醫(yī)師陳小英說，注射技術(shù)重要。需要了解注射面部的神經(jīng)、肌肉、血管的走形和分布。如果注射小腿，王小姐打了400個單位，而一般美容整個人體不會超過200個單位。

盡管在瑞金醫(yī)院注射肉毒素，費用遠遠低于私人美容院，但來的人并不多。對此醫(yī)生解釋說，可能是不做宣傳的原因。奔著美容目的來公立醫(yī)院的患者就比較少?？赡苁菭I銷宣傳的力度不夠。

而私人美容所牟取暴利還要使用來歷不明藥物，也許與肉毒素管理嚴格有關(guān)。所以專家提醒愛美人士，注射肉毒素一定要到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)。

（編輯：錢葉蓉）